La sangre se mueve lento
Viajes largos, reposo en cama, hospitalización o una pierna enyesada hacen que la sangre se estanque.
Atención prioritaria
Trombosis venosa en León
Una pierna hinchada, dolorosa y caliente puede ser un coágulo. Lo confirmamos con ultrasonido Doppler y empezamos el tratamiento para frenarlo y evitar complicaciones.
- Dr. Ranulfo ZendejasCéd. esp. 14781035
- 4.8 en Google45 reseñas de pacientes
- Aranda de la ParraTorre A, piso 9, León
¿Tienes estas señales en una sola pierna?
- Hinchazón que apareció de repente
- Dolor en la pantorrilla
- Calor, piel roja o morada
Falta de aire o dolor en el pecho: llama al 911.
Respuesta rápida
¿Qué es la trombosis venosa?
Es la formación de un coágulo dentro de una vena, casi siempre en las piernas. Cuando ocurre en las venas profundas (trombosis venosa profunda o TVP) bloquea la circulación y, si el coágulo se desprende y llega al pulmón, puede causar una embolia pulmonar, que es una emergencia.
Síntomas
Síntomas de trombosis en la pierna
Casi siempre afectan a una sola pierna. Algunas trombosis dan pocas molestias, por eso ante la duda conviene hacer un Doppler.
- Hinchazón de una sola pierna
- Dolor o sensibilidad en la pantorrilla
- Calor en la zona afectada
- Piel roja, morada o brillante
- Dolor al caminar o al estirar el pie
- Venas superficiales más marcadas
- Pesadez o tensión en la pierna
- Cordón duro y doloroso bajo la piel
Llama al 911 o acude a urgencias si tienes falta de aire repentina, dolor en el pecho que aumenta al respirar, tos con sangre, ritmo cardiaco acelerado, mareo o desmayo. Pueden ser señales de embolia pulmonar.
Causas
¿Por qué se forma un coágulo?
La vena se lastima
Una cirugía, una fractura, un golpe fuerte o un catéter pueden dañar la pared de la vena.
La sangre coagula más
El embarazo, los anticonceptivos u hormonas, el cáncer o algunos problemas heredados de coagulación.
Tienes más riesgo si…
- Tuviste una cirugía o fractura reciente
- Hiciste un viaje de más de 4 horas
- Estuviste hospitalizado o en reposo
- Estás embarazada o tuviste un bebé hace poco
- Tomas anticonceptivos o terapia hormonal
- Tienes cáncer o estás en tratamiento
- Tú o un familiar ya tuvieron una trombosis
- Tienes sobrepeso o fumas
Diagnóstico
Cómo se confirma una trombosis
- Valoración clínicaSíntomas, factores de riesgo y revisión de la pierna para estimar la probabilidad.
- Ultrasonido Doppler venosoEs el estudio principal: rápido, sin dolor y muestra si hay coágulo y dónde está. Conoce el estudio →
- Laboratorio si se requiereComo el dímero D, para completar la valoración.
- Buscar la causaSaber por qué se formó el coágulo define cuánto dura el tratamiento.
Superficial vs. profunda
| Superficial | Profunda (TVP) | |
|---|---|---|
| Dónde | Venas bajo la piel | Venas dentro del músculo |
| Cómo se ve | Cordón rojo, duro y doloroso | Pierna o pantorrilla hinchada |
| Riesgo | Menor, pero debe valorarse | Puede causar embolia pulmonar |
| Tratamiento | Antiinflamatorio, compresión y vigilancia | Anticoagulación y seguimiento |
Una trombosis superficial cerca de la ingle o de la rodilla puede pasar a las venas profundas.
Tratamiento
Tratamiento de la trombosis venosa
Buscamos que el coágulo no crezca ni se suelte mientras el cuerpo lo disuelve, y que la pierna no quede con secuelas.
| Tratamiento | Qué hace | Cuándo se indica |
|---|---|---|
| Anticoagulantes | Evitan que el coágulo crezca y que se formen nuevos mientras el cuerpo lo disuelve. | En casi todas las trombosis profundas, por lo general al menos 3 meses según la causa. |
| Medias de compresión | Reducen la hinchazón y el dolor y ayudan a la circulación. | Según indicación, después del diagnóstico. |
| Procedimientos endovasculares | Disuelven o retiran el coágulo con un catéter dentro de la vena. | Trombosis extensas seleccionadas, sobre todo recientes. |
| Filtro de vena cava | Atrapa coágulos antes de que lleguen al pulmón. | Solo cuando no se pueden usar anticoagulantes. |
El seguimiento con Doppler ayuda a prevenir el síndrome postrombótico (hinchazón y dolor crónicos). Ver también: Insuficiencia venosa
Tu especialista
Dr. Ranulfo de Jesús Zendejas Valdez
Especialista en Angiología y Cirugía Vascular por la UNAM, con experiencia en el manejo de eventos vasculares mayores y en técnicas endovasculares. Conoce su trayectoria →
Lo que dicen sus pacientes
- ★★★★★Angélica R.Local Guide · Reseña en Google
Excelente doctor, con una calidad humana que inspira confianza, muy acertado en el diagnóstico y con las mejores recomendaciones para una pronta recuperación. Los resultados hablan por sí solos.
- ★★★★★Rebeca C.Reseña en Google
Durante mi consulta demostró gran capacidad diagnóstica, explicando de manera clara y comprensible. Durante el proceso de mi tratamiento me hizo sentir cómoda y sobre todo segura. Resolvió dudas de manera clara y precisa tanto presencial como a distancia.
- ★★★★★Fer E.Reseña en Google
Es muy profesional y humano, desde la primera consulta me hizo sentir en confianza, explicó todo con mucha claridad. Se nota su experiencia. Su trato es amable y atento, me respondió a varias de mis dudas.
- ★★★★★Marcelo M.Reseña en Google
Excelente atención, el doctor nos explicó todo con claridad y nos brindó el mejor tratamiento después de muchos años de estar con otros médicos por la enfermedad de mi mamá sin mejoría. Por fin encontramos mejoría y estamos súper felices y agradecidos.
- ★★★★★Zoe P.Reseña en Google
Excelente atención. Me siento muy confiada en sus recomendaciones y cuidados. Es muy confortante saber que tu salud está en buenas manos.
Si sospechas una trombosis
No esperes: así es tu valoración
- PASO 1
Escríbenos hoy
Cuéntanos tus síntomas y te orientamos para atenderte lo antes posible.
- PASO 2
Doppler venoso
Revisión de la pierna y ultrasonido para confirmar o descartar el coágulo.
- PASO 3
Inicio del tratamiento
Si se confirma, te explicamos el tratamiento, sus cuidados y costos.
- PASO 4
Seguimiento
Revisiones y Doppler de control para cuidar tu pierna a largo plazo.
Qué llevar a tu cita
- Lista de medicamentos, sobre todo anticonceptivos u hormonas
- Fecha de tu cirugía, fractura o viaje reciente, si hubo
- Estudios recientes, si te hicieron alguno
- Si ya tomas anticoagulante, la receta y la dosis
Cuestionario de 1 minuto
¿Tu pierna puede tener una trombosis?
Responde 5 preguntas. Si alguna respuesta indica urgencia, te lo decimos al momento. Al final puedes mandarlas al doctor por WhatsApp.
Preguntas frecuentes
Dudas sobre la trombosis
¿Es peligrosa una trombosis en la pierna?
Sí. Una trombosis venosa profunda puede soltar parte del coágulo y viajar al pulmón (embolia pulmonar), que es una emergencia. Con diagnóstico y anticoagulación a tiempo, el riesgo baja mucho. Si tienes falta de aire o dolor en el pecho, llama al 911.
¿Por qué da la trombosis?
Se forma un coágulo cuando la sangre circula lento, coagula de más o la vena se lastima. Los factores más comunes son cirugía reciente, reposo prolongado, viajes largos, embarazo y posparto, anticonceptivos u hormonas, cáncer, obesidad y antecedentes familiares.
¿Cómo saber si tengo una trombosis?
Las señales típicas son una pierna o pantorrilla hinchada (sobre todo una sola), dolor o tensión, calor y piel enrojecida. El diagnóstico se confirma con un ultrasonido Doppler venoso; no se puede descartar solo con la revisión.
¿Es peligrosa una trombosis en la pierna izquierda?
El riesgo es el mismo en cualquier pierna. La izquierda es un poco más frecuente por cómo pasan las venas de la pelvis, pero lo importante es diagnosticarla y tratarla sin importar el lado.
¿La trombosis es curable?
Sí. Con anticoagulantes el cuerpo disuelve el coágulo poco a poco y se evita que crezca. Algunas personas quedan con pesadez o hinchazón (síndrome postrombótico), por eso el seguimiento y las medias son importantes.
¿Cuánto tiempo se toman los anticoagulantes?
Normalmente al menos 3 meses. Puede ser más si la causa sigue presente o si la trombosis se repite. Nunca los suspendas por tu cuenta.
¿Puedo caminar si tengo trombosis?
En la mayoría de los casos sí, una vez iniciado el anticoagulante. Caminar ayuda a la circulación. El reposo absoluto ya no se recomienda salvo indicación médica.
¿Con trombosis se puede viajar en avión?
Conviene esperar a estar estable con el tratamiento y consultarlo con tu médico. En viajes largos: levántate cada 1 o 2 horas, mueve los tobillos, toma agua y usa medias de compresión si te las indicaron.
¿Qué diferencia hay entre trombosis superficial y profunda?
La superficial afecta venas bajo la piel y se siente como un cordón rojo y doloroso (flebitis). La profunda afecta venas dentro del músculo y es la que puede causar embolia pulmonar.
¿Qué es una trombosis en el brazo?
Es un coágulo en las venas del brazo, a menudo relacionado con catéteres, sueros o esfuerzo repetido. Da hinchazón, dolor y cambio de color del brazo, y también se diagnostica con Doppler y se trata con anticoagulantes.
¿Sospechas una trombosis? No esperes
Valoración con ultrasonido Doppler en el Hospital Aranda de la Parra, León, Gto.
Hospital Aranda de la Parra
Torre A, piso 9
Hidalgo 329, Centro, 37000
León de los Aldama, Gto.
Consulta con cita previa
Cómo llegar → Indicaciones para llegar al consultorio →Emergencia: si tienes falta de aire repentina, dolor en el pecho, tos con sangre o te desmayas, llama al 911 o acude a urgencias de inmediato.