Várices sin tratar
Las válvulas de las venas no cierran y la sangre regresa hacia el tobillo durante años.
Heridas que no cierran
Tratamiento de úlcera varicosa en León
Si tienes una herida cerca del tobillo que lleva semanas o meses sin cerrar, casi siempre la causa está en las venas. Tratamos la herida y la vena que la provoca, para que cierre y no vuelva a abrirse.
- Dr. Ranulfo ZendejasCéd. esp. 14781035
- 4.8 en Google45 reseñas de pacientes
- Aranda de la ParraTorre A, piso 9, León
¿Tu herida es así?
- Cerca del tobillo, por dentro
- Piel oscura o dura alrededor
- Más de 4 semanas sin cerrar
Respuesta rápida
¿Qué es una úlcera varicosa?
Es una herida abierta en la parte baja de la pierna, casi siempre arriba del tobillo por dentro, causada por insuficiencia venosa. La sangre se estanca, la presión daña la piel y una herida pequeña ya no puede cerrar. Es la etapa más avanzada de las várices, y la más común de las heridas crónicas en las piernas.
Cómo se ve
Cómo reconocer una úlcera varicosa
Suele empezar con cambios en la piel del tobillo meses antes de que se abra la herida.
- Herida arriba del tobillo, por dentro
- Bordes irregulares y poco profunda
- Piel oscura, café o morada alrededor
- Piel dura o brillante en el tobillo
- Comezón o eccema en la zona
- Pierna hinchada y pesada
- Sale líquido de la herida
- Duele menos al subir la pierna
¿Venosa, arterial o diabética?
| Venosa (varicosa) | Arterial | Pie diabético | |
|---|---|---|---|
| Dónde | Arriba del tobillo, por dentro | Dedos, talón, dorso del pie | Planta y zonas de apoyo |
| Cómo es | Superficial, húmeda, bordes irregulares | Profunda, seca, bordes definidos | Con callo alrededor |
| Dolor | Mejora al subir la pierna | Empeora al subir la pierna | Puede no doler |
| Pie | Tibio e hinchado | Frío y pálido | Con poca sensibilidad |
Importa saber de qué tipo es: la compresión ayuda a la úlcera venosa, pero puede dañar una pierna con mala circulación arterial. Lee sobre enfermedad arterial y pie diabético.
Busca atención hoy si tienes fiebre, si el enrojecimiento alrededor de la herida se extiende, si huele mal o sale pus, o si la herida o una várice sangran mucho.
Causas
¿Por qué se forma la úlcera varicosa?
Trombosis previa
Una trombosis venosa puede dañar las válvulas de las venas profundas y dejar la pierna con presión alta.
Un golpe pequeño
En una piel ya dañada, un raspón o rascarse basta para abrir una herida que ya no cierra.
Tienes más riesgo si…
- Tienes várices desde hace años
- Ya tuviste una úlcera antes
- Tuviste una trombosis en la pierna
- Tienes sobrepeso
- Pasas muchas horas de pie o sentado
- Caminas poco o tienes el tobillo rígido
- Tienes más de 60 años
- No usas la compresión indicada
Diagnóstico
Cómo valoramos tu herida
- Revisión y medición de la heridaTamaño, fondo, bordes y señales de infección, con fotos para seguir el avance.
- Ultrasonido Doppler venosoEncuentra la vena que está fallando. Conoce el estudio →
- Índice tobillo-brazoConfirma que la circulación arterial es buena antes de poner compresión.
- Estudios extra si hacen faltaCultivo si hay infección, o biopsia si la herida no cierra con tratamiento.
Qué tan avanzada está
| Etapa | Qué ves |
|---|---|
| C4 | Piel oscura, dura o con eccema en el tobillo |
| C5 | Úlcera que ya cerró (cicatriz) |
| C6 | Úlcera abierta |
Si tu piel está en C4, tratar la vena ahora puede evitar que se abra la herida.
Tratamiento
Tratamiento de la úlcera varicosa
Buscamos dos cosas: que la herida cierre y que no se vuelva a abrir.
| Tratamiento | Qué hace | Para qué sirve |
|---|---|---|
| Curación de la herida | Limpieza, retiro de tejido muerto y apósitos adecuados para cada etapa. | Prepara la herida para que cierre. |
| Compresión | Vendaje especial o medias de compresión, una vez descartada la enfermedad arterial. | Es la base: baja la presión de la vena y la hinchazón. |
| Tratar la vena enferma | Láser endovenoso o escleroterapia de la vena que causa el reflujo. | Ayuda a que cierre antes y baja mucho el riesgo de que regrese. |
| Control de infección | Antibióticos solo si hay infección confirmada. | Evita complicaciones. |
| Cuidados en casa | Subir las piernas, caminar, hidratar la piel y no rascarse. | Acelera el cierre y protege la piel. |
Las úlceras venosas suelen tardar semanas o meses en cerrar, según su tamaño y tiempo de evolución. Las revisiones periódicas permiten ajustar el tratamiento en cada etapa.
Tu especialista
Dr. Ranulfo de Jesús Zendejas Valdez
Especialista en Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular por la UNAM, con experiencia en el manejo de heridas crónicas, úlceras y pie diabético. Conoce su trayectoria →
Lo que dicen sus pacientes
- ★★★★★Marcelo M.Reseña en Google
Excelente atención, el doctor nos explicó todo con claridad y nos brindó el mejor tratamiento después de muchos años de estar con otros médicos por la enfermedad de mi mamá sin mejoría. Por fin encontramos mejoría y estamos súper felices y agradecidos.
- ★★★★★Israel G.Local Guide · Reseña en Google
Recibí un pronóstico de amputación de mi pie izquierdo por otro doctor debido a una infección y complicación de pie diabético. Decidí buscar una segunda opinión y me recomendaron al Dr. Ranulfo. Desde el primer día que empezó a tratarme todo ha resultado positivo: mi pie fue salvado, no tuvieron que amputarlo, y está evolucionando y sanando satisfactoriamente día a día.
- ★★★★★Angélica R.Local Guide · Reseña en Google
Excelente doctor, con una calidad humana que inspira confianza, muy acertado en el diagnóstico y con las mejores recomendaciones para una pronta recuperación. Los resultados hablan por sí solos.
- ★★★★★Ana P.Reseña en Google
Es muy buen médico, te explica todo muy bien, todas las dudas que tienes. Es muy amable, me operó hace dos meses y todo salió muy bien. Lo recomiendo muy ampliamente.
- ★★★★★Fer E.Reseña en Google
Es muy profesional y humano, desde la primera consulta me hizo sentir en confianza, explicó todo con mucha claridad. Se nota su experiencia. Su trato es amable y atento, me respondió a varias de mis dudas.
Tu primera consulta
Así es la atención de tu úlcera
- PASO 1
Escríbenos
Cuéntanos cuánto tiempo lleva la herida. Si puedes, manda una foto.
- PASO 2
Valoración completa
Revisión de la herida, Doppler venoso e índice tobillo-brazo.
- PASO 3
Primera curación
Limpieza, apósito y compresión adecuados desde la primera visita.
- PASO 4
Seguimiento
Curaciones periódicas y, cuando conviene, tratamiento de la vena.
Qué llevar a tu cita
- Lista de tus medicamentos
- Pomadas o apósitos que estés usando
- Estudios previos de venas o de glucosa
- Pantalón holgado o short
Cuestionario de 1 minuto
¿Tu herida es una úlcera venosa?
Responde 5 preguntas sobre tu herida. Al final puedes mandarle tus respuestas al doctor por WhatsApp.
Preguntas frecuentes
Dudas sobre la úlcera varicosa
¿Con qué se cura una úlcera varicosa?
Con curaciones adecuadas, compresión para bajar la presión de la vena y, cuando conviene, tratamiento de la vena enferma con láser o escleroterapia. La combinación hace que cierre y reduce que se vuelva a abrir.
¿Por qué salen las úlceras varicosas?
Por insuficiencia venosa de años: la presión alta en las venas del tobillo daña la piel hasta que una herida pequeña ya no cierra. También pueden aparecer después de una trombosis.
¿Qué es bueno para una úlcera varicosa?
- Lavar con agua y jabón neutro y cubrir con el apósito indicado.
- Usar la compresión que te indique el médico.
- Subir las piernas varias veces al día y caminar.
- No rascarse e hidratar la piel alrededor.
¿Cuánto tarda en sanar una úlcera varicosa?
Depende del tamaño, del tiempo que lleve abierta y de seguir el tratamiento. Muchas cierran en semanas o pocos meses; las grandes o muy antiguas pueden tardar más.
¿Se puede curar una úlcera varicosa de muchos años?
Sí, en muchos casos. Las úlceras antiguas suelen no cerrar porque nunca se trató la vena de fondo o falta la compresión correcta. Al corregir la causa, muchas cierran aunque lleven años.
¿Sirven la miel, el tepezcohuite o la ozonoterapia?
Algunos apósitos médicos con miel grado médico se usan en curación, pero aplicar remedios caseros sin control puede infectar o irritar la herida. Ninguno sustituye la compresión y el tratamiento de la vena.
¿Por qué duelen las úlceras varicosas?
Por la inflamación de la piel alrededor, la exposición de terminaciones nerviosas y, a veces, infección. Si el dolor aumenta mucho, aparece mal olor o fiebre, hay que revisarla pronto.
¿Puede volver a abrirse?
Sí, es frecuente si no se trata la causa. Usar compresión después del cierre y tratar la vena enferma bajan mucho ese riesgo.
¿Con quién se tratan las úlceras varicosas?
Con el angiólogo, porque puede curar la herida y tratar la vena que la provoca. Lee también sobre curación de heridas.
¿Cuánto cuesta el tratamiento?
Depende del tamaño de la herida y del número de curaciones. Escríbenos por WhatsApp al 477 402 5610 y te compartimos el costo actualizado.
Trata la herida y también la vena que la provoca
Valoración y curación de úlcera varicosa en el Hospital Aranda de la Parra, León, Gto.
Hospital Aranda de la Parra
Torre A, piso 9
Hidalgo 329, Centro, 37000
León de los Aldama, Gto.
Consulta con cita previa
Cómo llegar → Indicaciones para llegar al consultorio →Señales de alarma: fiebre, enrojecimiento que se extiende, pus o mal olor, o sangrado abundante de la herida o de una várice: busca atención hoy.